【摘 要】
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目的：探讨EBV相关潜伏膜蛋白2A(LMP2A)肽段在鼻咽癌放射治疗前、后不同时间点免疫反应的变化,并分析其临床相关因素.方法：纳入新疆医科大学附属肿瘤医院2013年6月～2015年7月由病理确诊的鼻咽癌初治患者65例,同期纳入放疗后3个月患者57例,放疗后6个月患者19例,放疗后1年患者47例,放疗后1年以上患者77例,用酶联免疫斑点(ELISPOT)法检测放射治疗前及治疗后不同时间点外周血中C
【机 构】
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新疆医科大学附属肿瘤医院,乌鲁木齐830011
【出 处】
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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议
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目的：探讨EBV相关潜伏膜蛋白2A(LMP2A)肽段在鼻咽癌放射治疗前、后不同时间点免疫反应的变化,并分析其临床相关因素.方法：纳入新疆医科大学附属肿瘤医院2013年6月～2015年7月由病理确诊的鼻咽癌初治患者65例,同期纳入放疗后3个月患者57例,放疗后6个月患者19例,放疗后1年患者47例,放疗后1年以上患者77例,用酶联免疫斑点(ELISPOT)法检测放射治疗前及治疗后不同时间点外周血中CTL对LMP2A多肽反应的频率及强度,并分析其与临床特征的关联性.结果：鼻咽癌初治组与鼻咽癌放疗后3个月组、6个月组、1年组、以及1年以上组多组间免疫反应频率和强度的比较均无统计学差异(P＞0.05),提示随着治疗结束的时间延长,CTL对LMP2A反应强度逐渐下降,在治疗结束后1年达到最低水平,此后反应强度逐渐上升并恢复至治疗前水平,呈现规律性变化.根据性别、病理分型、T分期、N分期、临床分期进行亚组分析,在T3-4期和N2-3期亚组中,不同时间点免疫阳性反应频率有统计学差异(P＜0.05)；在N0-1期亚组中,不同时间点免疫阳性反应强度有统计学差异(P＜0.05).结论：鼻咽癌放射治疗后外周血CTL对LMP2A抗原相关多肽的免疫反应变化呈现一定的规律性,在放疗结束后1年内呈现下降趋势,但在1年后恢复至治疗前状态,为今后个体化免疫治疗方案的实施提供参考依据.
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