【摘 要】
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目的:探讨丘脑腹中间核(Vim)脑深部电刺激术(Deep Brain Stimulation,DBS)治疗特发性震颤(Essential Tremor,ET)的疗效、术中手术靶点确定以及术后程控策略。方法:对象为2016
【机 构】
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深圳市第二人民医院/深圳大学第一附属医院脑科中心功能神经科; 加拿大麦吉尔大学蒙特利尔神经病学研究所-深圳功能性脑疾病中心;
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目的:探讨丘脑腹中间核(Vim)脑深部电刺激术(Deep Brain Stimulation,DBS)治疗特发性震颤(Essential Tremor,ET)的疗效、术中手术靶点确定以及术后程控策略。方法:对象为2016年12月至2019年4月深圳市第二人民医院功能神经科收治的6例ET患者(其中2例为双侧ET,1例为单侧ET合并帕金森病),共植入8根电极,靶点均选择丘脑腹中间核(Vim),利用术中微电极记录技术(Microelectroderecording,MER)以及术中临时电刺激效果确定电极植入位置,术后行头颅CT和(或)MRI检查验证电极位置,术后程控以达到最佳效果,采用患者来院复诊或电话随诊的方式进行随访。结果:术中微电极均记录到典型的Vim运动感知信号以及Vc感觉信号,术中临时电刺激震颤消失,术后复查头颅CT和(或)MRI显示电极位置准确,术后1月开机后震颤症状控制满意。6例患者均没有出现永久性并发症。结论丘脑腹中间核脑深部电刺激是治疗特发性震颤的安全、有效疗法;相对于丘脑毁损术(尤其是双侧)有较高的安全性。
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