【摘 要】
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目的 探讨颈椎前路减压融合术后相邻节段退变的因果关系.方法:对134例患者行前路减压植骨融合内固定术,术后完整随访102例.通过术前术后影像学检查,观察术后相邻节段退变发生情况.结果:术后随访时间3~7年,平均4.8年;发生相邻节段明显退变的23例(22.5%),头侧相邻节段退变发生率明显高于尾侧邻近节段(P<0.05),其中18例(1 7.6%)需2次翻修手术.结论:颈椎前路融合术后可导致颈椎相
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目的 探讨颈椎前路减压融合术后相邻节段退变的因果关系.方法:对134例患者行前路减压植骨融合内固定术,术后完整随访102例.通过术前术后影像学检查,观察术后相邻节段退变发生情况.结果:术后随访时间3~7年,平均4.8年;发生相邻节段明显退变的23例(22.5%),头侧相邻节段退变发生率明显高于尾侧邻近节段(P<0.05),其中18例(1 7.6%)需2次翻修手术.结论:颈椎前路融合术后可导致颈椎相邻节段的退变.
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目的 分析12例脊柱结核误诊胸腰椎压缩性骨折的原因。方法 回顾性分析12例脊柱结核误诊压缩性骨折患者的临床资料,对其病史、症状及影像学检查资料进行分析,探讨误诊原因。结果 造成早期脊柱结核误诊的原因可能是由于:1、医生对脊柱结核的认识不足,惯性思维往往使医生的注意力集中在外伤性骨折上,缺乏进一步的鉴别诊断,忽视了病理性骨折的可能性;2、没有重视病史和检查的异常。
目的 探讨采用腹部小切口与传统切口清除腰椎结核并植骨融合术在手术安全、创伤及术后结核恢复方面的差异及临床应用的可行性。方法:回顾性分析2012年10月至2014年6月腰椎结核住院手术患者61例,其中传统切口组29例,小切口组32例;全部患者术前行腰椎X线、CT、MRI等相关影像学检查,正规抗结核治疗后,分别行手术治疗,记录手术时间、术中出血、术后引流量、腹部切口长度、切口疼痛及愈合情况、术后住院时
目的 探讨后路内固定联合前路改良倒“L”形切口、腹膜外入路行病灶清除并植骨治疗腰骶部双节段结核的临床疗效。方法:自2008年2月至2012年12月,选取我科住院腰骶部双节段结核15例,术前行腰椎正侧位X线片、腰椎CT及MRI检查。正规抗结核治疗3-4周有效后,均采用前后路椎弓根钉固定联合前路改良腹直肌内侧倒“L”形切口行腰4,5,腰5骶1结核病灶清除+植骨融合术,术后定期访,腰椎CT及MRI检查观
目的 患者男性,38岁,杀羊为主业,因“腰痛半年余,加重3月”入院。无发热、盗汗病史,查体:腰椎生理弧度存在,活动轻度受限,腰4、5椎体棘突及周围轻压痛,叩痛阳性,两侧腰肌僵硬,双髋、膝关节活动正常,双下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双下肢感觉无减退,足背伸跖屈肌力5级,肌张力无异常。辅助检查:腰椎X线(图1):腰4/5椎间隙轻度狭窄。腰椎CT(图2):腰4椎体下终板及部分椎体、腰5椎体上终板
目的 探讨不同程度成人峡部裂性腰椎滑脱患者骨密度变化及脊柱骨盆参数的差异。方法:回顾性分析40例L5/S1峡部裂性滑脱患者,平均年龄50岁(38~69岁)。利用双能X射线吸收法测量所有患者的腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)值(T值),在站立位全脊柱侧位X线片上测量L5滑移距离(slip distance,SD)、L5滑移百分比(slipping percentage,
目的 探讨椎体楔形变和椎间盘突退变对成人退变性胸腰椎后凸畸形(DK)的贡献。方法:回顾性研究本院2009年1月至2015年12月诊治的DK患者。纳入标准:a、DK后凸角>20°,冠状面畸形<30°,b、年龄45 ~70岁。评估指标:冠状面Cobb角,胸腰段后凸角(KA),评估椎体及椎间盘节段包括顶锥(AV)及顶锥上下各两个椎体(AV-1,AV-2,AV+1,AV+2)与椎间盘(AV-1D,AV-2
目的 病史:患者,男,73岁。腰痛伴双下肢放射痛,间隙性跛行2年余,加重3月。多家医院求医诊断为腰椎管狭窄症,建议手术治疗,患者害怕手术。接受推拿、理疗、贴膏药、中药、神经营养药物等治疗,无明显效果,而且觉症状加重。体检:双下肢无明显肌肉萎缩,下肢肌力Ⅴ级,无明显感觉减退,下肢直腿抬高试验80°,加强试验阴性,膝、踝反射可以引出。腰前凸存在,腰4、5椎旁压痛明显,伴放射右臀部。肌张力无异常实验室检
目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年1月经PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者100名,男74例,女26例,年龄62-86岁,平均73.5岁.病程1-15天,骨折椎体范围为T7-L4,其中单椎体76例,双椎体24例.记录患者术前与术后VAS评分、JOA评分、Cobb角变化情况,评价临床疗效.
目的 探讨经椎旁肌间隙入路内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年9月~2015年2月经多裂肌和最长肌肌间隙入路行钉棒系统撑开复位内固定手术治疗的29例胸腰椎骨折患者,所有患者均无神经症状,男19例,女10例,年龄28~59岁,平均40.7岁.结果 所有患者均获得12月以上随访,仅2例存在轻度腰背痛,疗效满意.结论 经椎旁肌间隙人路内固定手术治疗胸腰椎骨折可减少对椎旁肌的
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