【摘 要】
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西京医院是第四军医大学第一附属医院,前身是延安中央医院.1954年原第四、第五军医大学合并,其附属医院也相应合并为第四军医大学第一附属医院,1984年对外称"西京医院".现有医疗设备总价值15.7亿元,展开床位3000多张,2015年门急诊量380多万人次,日均1万多人次.现在的医学分科越来越细,尤其是亚专业分得越来越细,使临床医生的视野比较局限,把病人当成了脏器,从而导致了临床诊疗、服务、安全等
【出 处】
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中国医师协会整合医学分会第二届学术年会
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西京医院是第四军医大学第一附属医院,前身是延安中央医院.1954年原第四、第五军医大学合并,其附属医院也相应合并为第四军医大学第一附属医院,1984年对外称"西京医院".现有医疗设备总价值15.7亿元,展开床位3000多张,2015年门急诊量380多万人次,日均1万多人次.现在的医学分科越来越细,尤其是亚专业分得越来越细,使临床医生的视野比较局限,把病人当成了脏器,从而导致了临床诊疗、服务、安全等诸多问题的出现.人们常说分久必合、合久必分,医学上现在需要的"合"与"分"应该是更高层次的,也是螺旋式的.在精准、精细的医学分科基础上的再"合"已显迫切,而且显示出重大的意义.我们试着探索院中院的模式,这种模式主要是内外科的整合。我们成立了6个院中院,有骨科医院、皮肤科医院等,均是以疾病系统进行内外科整合。心血管医院把心血管内外科进行整合,脑科医院是3个学科的整合,消化病医院是一个比较完整的院中院,是其中做得最出色、最有成效,而且是在国内外影响最大的院中院。樊代明院士是这个院中院的院长,整合医学的理念也是从这里提出的。
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最近几年,国内外兴起一股热,就是急性缺血性卒中预后评估的模型或者预后评估的评分,主要是利用一些相关的因子来评估疾病的可能预后.现代医学走向了循证医学、转化医学、精准医学,直至整合医学时代,这要求在预后评估上要有合理性.合理地评估预后,至少有三方面的益处:①帮助临床医生有效地制订临床治疗决策.如果明知病人溶栓后效果不好就可以不溶了,估计效果好才溶,溶栓有适应证、禁忌证,很严格.②可有效缓解医患矛盾,
神经科一位著名的专家说神经科有两类疾病:一类是脑血管病,一类是非脑血管病.本文讲的就是非脑血管病,探讨脑炎、脑膜炎病因诊断中的整合医学。
脑血流动力学用于脑梗死等脑血管病的临床评估的时间并不长.曾经有很多年诊断脑梗死都是一个方法,后来根据管腔狭窄来分类,又根据斑块性质的不同选择不同的治疗方法.随着影像学的进展,大家进一步探讨脑梗死的病因,但发现仅靠影像又不够了,因为意识到了血流的问题.脑血管病就是脑血流的疾病,其中很重要的一点就是储备功能,来看看以储备功能为主的脑血流的变化.
儿科医学应从单纯的医学模式向整合医学模式转变,充分体现对人的尊重与关怀。加强儿科的人文建设与职业道德、学术道德建设。加强内涵建设,真正以病人为中心。要加快优质儿科医疗资源集群发展,大学附属医院儿科与附属儿童医院、省级儿童医院应成为国家的区域性高水平临床诊治、高质量医疗服务的重要基地,以及高水平医学研究与培养儿科专科人才的重要基地,进一步增强儿童医院的优质资源向基层辐射。应坚持政府主导、全社会参与,
由首都医科大学北京儿童医院牵头的国家呼吸系统疾病临床研究中心,是目前全国的三个呼吸系统中心之一,中心应用整合医学的理念,整合了全国呼吸相关(尤其是呼吸学组)的学术力量,开展了一系列整合医学的基础研究和临床实践,取得了明显的进展.呼吸系统有很多需要解决的问题,包括呼吸道感染。呼吸道感染性疾病病原确诊率低,广泛存在抗生素滥用的现象。我国过敏性鼻炎和支气管哮喘居儿童呼吸道疾病之首。另外儿童睡眠呼吸疾病的
干细胞技术大家都不陌生,在儿科领域虽然研究得不是特别多,应用不是特别广泛,但也已开展多年,比如造血干细胞移植就是开展得最早、最好的临床实例,还有肺动脉高压、各种遗传性疾病,以及脑瘫的干细胞治疗等.本文聚焦在心血管领域的干细胞治疗及其未来的动向.据2015年的全国统计,心血管病的死亡率排在第一位,其中也涉及很多儿科相关的心血管疾病,占比非常高.但是目前有关心血管疾病的治疗,好的办法不是太多,心力衰竭
有关儿科医生培养的问题受到了社会各界的关注,习近平总书记对此也高度重视,自新中国成立以来,国家最高领导人对儿科工作专门做出指示这还是第一次.应该说现在已经形成了重视儿科的社会氛围,但如何能真正落地,让儿科医生有尊严地行医,确实还有很大的难度.目前儿科医生的培养困难很多,主要包括三个方面:首先,在第二次教育改革中把儿科学系取消了;其次,随着医疗市场化,不少综合医院和大的三甲医院把儿科基地去掉了;再者
人体的菌群是与生俱来的,主要包括附着在人体体表的皮肤黏膜、消化道、呼吸道及泌尿生殖道等部位的细菌.人体的细菌大约有1014个,体积相当于一个肝脏的大小.传统的细菌培养方法有400多种,通过这些方法研究菌群跟人类的关系,就叫微生态群.传统的微生物学着力点在于诸如伤寒、痢疾等疾病的治疗,与之不同的微生态群的主要研究对象是共生的菌群.微生物组也叫宏基因组,指的是所有人体菌群的基因组的组合,一些学者认为微
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