目的:在中医"治未病"思想指导下,观察早期应用益气健脾活血法治疗初诊2型糖尿病脾虚型患者的证候疗效、氧化应激(T-AOC、MDA)及对生活质量的影响。方法:将46例受试者随机分为治疗组和对照组,各23例。两组患者均给予糖尿病基础治疗(包括健康教育、饮食、运动、降脂、降压),治疗组予参芪复方加味治疗,对照组予盐酸二甲双胍治疗,疗程12周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、生活质量、血糖(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、LDL-C)、氧化应激指标(T-AOC、MDA)变化情况,并进行疗效评价。结果:治疗组证候疗效总有效率95%,对照组65%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、生活质量水平均有改善,两组比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),两组比较无显著差异(P<0.05);两组患者治疗后T-AOC水平明显升高(P<0.05),两组比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后MDA水平均明显降低(P<0.05),两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组改善患者T-AOC、MDA水平明显优于对照组。结论:具有益气健脾活血之功的参芪复方加味早期治疗初诊脾虚型2型糖尿病疗效显著,能明显提高证候疗效及患者生活质量,能抑制氧化应激反应,阻断代谢记忆,对糖尿病大血管病变的发生发展具有一定的防治作用。