【摘 要】
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ARDS患者的机械通气策略参数潮气量1.有效的肺复张2.平台压(P plant)PH值,呼吸频率分钟通气量3.呼气末正压(PEEP)吸入氧浓度(FiO2)4.驱动压力(Driving pressure,△P)?策略4-6ml/kg(理想体重)SI,PCV等＜30cnH2O(1cmH2O=0.098kPa),尽可能使平台压处于低水平可以采用允许性高碳酸血症,使PH≥7.2高水平PEEP可能益于重症A
【出 处】
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2016中国中毒救治首都论坛暨第八届全国中毒及危重症救治学术会议
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ARDS患者的机械通气策略参数潮气量1.有效的肺复张2.平台压(P plant)PH值,呼吸频率分钟通气量3.呼气末正压(PEEP)吸入氧浓度(FiO2)4.驱动压力(Driving pressure,△P)?策略4-6ml/kg(理想体重)SI,PCV等＜30cnH2O(1cmH2O=0.098kPa),尽可能使平台压处于低水平可以采用允许性高碳酸血症,使PH≥7.2高水平PEEP可能益于重症ARDS可参照PEEP与FiO2相关ARDSnet对应表保持低水平?APRV?1.肺复张(RM)
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提纲1.概述:2.急性中毒的心血管损害:3.急性中毒致心搏骤停复苏关注点4.急性中毒救治黄金五法则.一、概述200万种化学品种6-7万种与人们日常生活相关中毒是西方国家30岁以下病人住院主要原因之一全美平均每年急性中毒超过200万人次我国有机磷农药中毒平均年超过10万人次全国大型医院,中毒病例占急诊人数8％-12％.中毒病人占危重病人抢救总数的78％.
目的：分析探讨急性铊中毒的临床症状、体征及预后影响因素,为早期诊断治疗提供科学依据.方法：总结分析本院2013年10月至2015年10月来收治的8例中度以上成人铊中毒患者的临床表现,实验室检查及诊治经过.结果：分析研究发现临床表现以胃肠道不适,肌痛和脱发为主;脱发一般发生在中毒第二周,是铊中毒诊断的关键体征,而米氏纹不一定出现;神经系统损伤出现较早、视力下降、出现精神症状及确诊时间长是出现后遗症的
本文以铅中毒为研究对象，分析了铅中毒的特点，阐述了临床误诊发生的原因，指出铅中毒容易误诊，误治率高，故提高接诊医师的快速诊治能力对降低该病误诊率意义重大。培养科学的思维方法，早期详细询问病史，尽早行毒物检测可有助于早期诊断。未明确诊断前应积极对症治疗。同时，有关部门应加强对职业性铅接触者的知识培训，出现铅中毒类似症状者应及早到医院就医。
本文以汞中毒为研究对象，总结了该病的诊断标准，分析了误诊现象发生的原因，提出了避免误诊的措施：(1)有关部门应加强对有汞接触的从业人员进行知识培训、职业防护和定期体检，出现汞中毒类似症状者应及早到医院就医；对群众进行汞的危害性宣传及汞中毒的知识培训。(2)生活中接触汞的机会很多，对群众进行日常知识宣传，若打碎体温计、院校实验课中散落金属汞等，由于汞流动性大，洒落地面形成无数的小汞珠使蒸发面积扩大，
本文回顾性的分析了医院收治的一例汞中毒致重度肾病综合征的救治情况，治疗主要以驱汞为主，同时兼顾肾病综合征。络合剂是驱汞相对安全副作用小的治疗，尤其适用于慢性汞中毒，首选二巯基丙磺酸钠、二巯丁二酸胶囊，取得了显著的临床疗效。
本文回顾性的分析了草酸中毒致韦尼克脑病1例，治疗上积极救治原发病，改善营养不良状态的同时，主要补充维生素Bl为主，可口服、肌注和静脉给药。指南建议200mg静滴3／日，静脉给药效果好，但不良反应较大，临床常用肌注联合口服。注意其他B族维生素、微量元素及电解质的补充。本患者经积极补充维生素Bl，18天后复查颅脑MRI示病变较前明显减轻，临床症状基本缓解，53天后复查颅脑MRI恢复正常。
意外"猝死";常见4原因误吸主要机制:各种原因导致的意识水平降低,伴有声门或咳嗽反射减退,以及上消化道的自然防御功能障碍(如食道括约肌关闭不全)时,可发生误吸.误吸危害:物理性,生物性预防:胃肠减压,镇吐剂、抗酸剂、加速胃肠蠕动的药物.体位及喂养.肺栓塞占死亡原因的10％左右.在老年人,卧床的病人和手术后的病人,要注意静脉血栓形成.
本文回顾性的分析了1例重度吸入氮氧化物气体中毒临床救治体会，氮氧化物中毒患者症状体征以呼吸系统急性损害为主，主要症状表现有胸闷咳嗽、呼吸困难等、发绀及肺部干湿哕音等，化学性肺水肿是急性氮氧化物中毒重要临床特征，严重者可发生急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。重症刺激性气体中毒患者，一般缺氧导致烦躁不安，很难配合常规及机械通气等治疗，此时可考虑浅镇静，必要时可同时给予浅镇静及肌松剂，让患者充分休息，促进
目录Contents1百草枯中毒治疗现状2免疫抑制治疗的探索和实践居民死因统计中毒单病种死亡率百草枯中毒 365有机磷中毒 156安定中毒 105酒精中毒 38其他药物中毒 165其它农药中毒 111其它 4042010-2014年中毒急救中心共收治中毒患者1404人2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用.
CONTENTS1中毒疑难病症概述2中毒疑难病症的诊断思路3中毒疑难病症的治疗策略4山东大学齐鲁医院典型病例分享第一部分中毒疑难病症概述中毒疑难病症的分类难在何处诊断中毒治疗并发症第二部分中毒疑难病症的诊断思路请在此输入您的标题A诊断依据毒物接触史体格检查实验室及辅助检查诊断性治疗