目的 观察雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病患者尿中白介素-6、肿瘤坏死因子-α影响水平的影响，探讨雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病的作用机制. 方法 采用计算机软件产生随机数将174例IgA患者分为观察组和对照组，其中观察组96例、对照组78例.两组均以科素亚50mg/d作为基础治疗，观察组在基础治疗上再予以雷公藤多苷片合益肾活血方治疗、对照组则在基础治疗上予以雷公藤多苷片合益肾活血方的模拟剂治疗，疗程12周.观察治疗前后肝肾功能、尿蛋白定量、尿IL-6和TNF-α的水平变化. 结果 两组治疗后肾功能稳定、尿蛋白定量均有下降，而观察组肾功能改善及尿蛋白下降更明显(P＜0.05)；观察组尿IL-6和TNF-α水平均有下降，而对照组仅尿IL-6有所下降，两组比较有明显差异(P＜0.05). 结论 雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病能稳定肾功能、减少蛋白尿、降低尿中炎症因子IL-6和TNF-α的表达水平.