腹腔镜全直肠系膜切除联合括约肌间切除术治疗超低位直肠癌

来源 :中华中医药学会肛肠分会第十四次全国中医肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxq0108
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目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)联合括约肌间切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的手术经验及可行性。方法:回顾分析了2007年1月至2010年12月行腹腔镜TME+ISR的超低位直肠癌患者12例,男4例,女8例,年龄35~72岁。结果:全组无中转开腹及死亡。内括约肌部分切除术(结肠直肠吻合)10例,内括约肌全切除术(结肠肛管吻合)2例。手术历时210~320min,平均250±36.4min,出血量50~300ml,平均100±64.9ml。术后住院时间为9~14d,平均11.4±1.5d。手术并发症2例,分别为戳口嵌顿疝、直肠阴道瘘。随访3~51个月,中位随访时间为14.5个月。全部病例均未发现转移复发。肛门功能:根据Kirwan分级,Ⅰ级10例,Ⅱ~Ⅲ级2例。结论:腹腔镜TME联合ISR保肛治疗超低位直肠癌在技术上是安全可行的,短期疗效是肯定的,但要严格把握手术指征。
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