【摘 要】
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大肠直肠外科手术患者临床上常见手术后引起肠麻痹的情况,其症状多见腹胀、腹痛不适或食入呕吐以致无法进食,台中荣总大肠直肠外科不少此类患者进行中医会诊,病人无法进食属功能性肠麻痹而非器质性阻塞者,本文所提及之两例医案一为大肠癌术后引起肠麻痹之患者,另者为儿时肠套迭接受手术,十多年后引起肠道沾粘之医案,两者皆有术后腹胀、腹痛近两星期,均无法以鼻胃管引流纾解腹压之症状,进而会诊中医治疗,因病人无法内服中药
【机 构】
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Chinese Medicine and Western Medicine Integrated Medical Association, Taichung, Taiwan,;Buddhist Tzu
【出 处】
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第二届第二次全国中西医结合普通外科年会
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大肠直肠外科手术患者临床上常见手术后引起肠麻痹的情况,其症状多见腹胀、腹痛不适或食入呕吐以致无法进食,台中荣总大肠直肠外科不少此类患者进行中医会诊,病人无法进食属功能性肠麻痹而非器质性阻塞者,本文所提及之两例医案一为大肠癌术后引起肠麻痹之患者,另者为儿时肠套迭接受手术,十多年后引起肠道沾粘之医案,两者皆有术后腹胀、腹痛近两星期,均无法以鼻胃管引流纾解腹压之症状,进而会诊中医治疗,因病人无法内服中药,故以针灸、脚底按摩、咀嚼口香糖为主要治疗方法,简称为「激肠三法」;治疗期间病人自觉胃肠蠕动增加,快速排气、排便,3-7天内即出院转门诊治疗。临床思路主要透过传统的针灸、脚底按摩与咀嚼口香糖之不同的三种刺激,透过传统的经络理论与现代医学之神经系统整合。本文探讨针灸、脚底按摩、与咀嚼口香糖三法对临床术后肠麻痹患者治疗效果,提出其生理机转可能经这些刺激方法由周边感觉神经脊椎上行路径上达大脑进行统合后,刺激自律神经兴奋,进而激发胃肠蠕动增加。
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目的:研究厚朴粉敷贴对促进腹部手术后排气的多中心、随机、开放、平行临床疗效。方法:将符合纳入条件的448例患者随机分为穴位敷贴组和空白对照组,穴位敷贴组在术后30分钟内即给予厚朴粉双侧足三里穴位敷贴,每6小时更换1次药物,直至患者排气为止;空白对照组不给予穴位敷贴,观察患者排气、排便的时间、肠鸣音等。结果:术后排气时间和术后肠鸣音FAS数据集分析均显示p<0.05。对PPS分析均显示p<0.05,
目的:观察采用大黄辅助早期肠内营养(EEN)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:回顾分析符合要求的127例SAP病人,分为两组:即大黄辅助EEN(REN)组37例和中期肠内营养(MEN)组90例。两组的观察项目:定量检测C-反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA),记录两组病人肠道功能恢复时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、病死率、住院时间、住院费用和APACHEⅡ评分等。结果:治
目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石、一期缝合并胆道内双J管内引流术的可行性和临床疗效。方法:回顾性分析本院2008年9月至2012年5月收治的45例胆总管直径大于8mm的胆总管结石患者施行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石、胆道内双J管内引流术,总结该术式的适应证、操作技术及临床疗效。并将之与其它术式进行比较分析。结果:45例患者中42手术获成功,1例中转开腹,2例改成放T管,术中取尽结石,术
目的:介绍微创伤内窥镜诊治感染伤口的方法和经验。方法:96例需要敞开或需要引流的手术后感染伤口随机分为常规处理组(n=43)和内窥镜诊治组(n=53)。常规处理组治疗方法为敞开伤口,充分引流,清理伤口;内窥镜诊治组治疗方法为在原伤口开6mm的开口,用胆道镜检查处理冲洗伤口,处理后的伤口不引流或仅做越过皮肤的盐水纱条短时引流。结果:常规处理组的感染伤口愈合时间20.3±7天,内窥镜诊治组的感染伤口愈
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