【摘 要】
：
大肠直肠外科手术患者临床上常见手术后引起肠麻痹的情况,其症状多见腹胀、腹痛不适或食入呕吐以致无法进食,台中荣总大肠直肠外科不少此类患者进行中医会诊,病人无法进食属功能性肠麻痹而非器质性阻塞者,本文所提及之两例医案一为大肠癌术后引起肠麻痹之患者,另者为儿时肠套迭接受手术,十多年后引起肠道沾粘之医案,两者皆有术后腹胀、腹痛近两星期,均无法以鼻胃管引流纾解腹压之症状,进而会诊中医治疗,因病人无法内服中药
【机 构】
：
Chinese Medicine and Western Medicine Integrated Medical Association, Taichung, Taiwan,;Buddhist Tzu
【出 处】
：
第二届第二次全国中西医结合普通外科年会
论文部分内容阅读
大肠直肠外科手术患者临床上常见手术后引起肠麻痹的情况,其症状多见腹胀、腹痛不适或食入呕吐以致无法进食,台中荣总大肠直肠外科不少此类患者进行中医会诊,病人无法进食属功能性肠麻痹而非器质性阻塞者,本文所提及之两例医案一为大肠癌术后引起肠麻痹之患者,另者为儿时肠套迭接受手术,十多年后引起肠道沾粘之医案,两者皆有术后腹胀、腹痛近两星期,均无法以鼻胃管引流纾解腹压之症状,进而会诊中医治疗,因病人无法内服中药,故以针灸、脚底按摩、咀嚼口香糖为主要治疗方法,简称为「激肠三法」；治疗期间病人自觉胃肠蠕动增加,快速排气、排便,3-7天内即出院转门诊治疗。临床思路主要透过传统的针灸、脚底按摩与咀嚼口香糖之不同的三种刺激,透过传统的经络理论与现代医学之神经系统整合。本文探讨针灸、脚底按摩、与咀嚼口香糖三法对临床术后肠麻痹患者治疗效果,提出其生理机转可能经这些刺激方法由周边感觉神经脊椎上行路径上达大脑进行统合后,刺激自律神经兴奋,进而激发胃肠蠕动增加。
其他文献
目的：研究厚朴粉敷贴对促进腹部手术后排气的多中心、随机、开放、平行临床疗效。方法：将符合纳入条件的448例患者随机分为穴位敷贴组和空白对照组,穴位敷贴组在术后30分钟内即给予厚朴粉双侧足三里穴位敷贴,每6小时更换1次药物,直至患者排气为止；空白对照组不给予穴位敷贴,观察患者排气、排便的时间、肠鸣音等。结果：术后排气时间和术后肠鸣音FAS数据集分析均显示p＜0.05。对PPS分析均显示p＜0.05,
目的：观察采用大黄辅助早期肠内营养(EEN)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法：回顾分析符合要求的127例SAP病人,分为两组：即大黄辅助EEN(REN)组37例和中期肠内营养(MEN)组90例。两组的观察项目：定量检测C-反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA),记录两组病人肠道功能恢复时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、病死率、住院时间、住院费用和APACHEⅡ评分等。结果：治
目的：探讨腹腔镜下胆总管探查取石、一期缝合并胆道内双J管内引流术的可行性和临床疗效。方法：回顾性分析本院2008年9月至2012年5月收治的45例胆总管直径大于8mm的胆总管结石患者施行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石、胆道内双J管内引流术,总结该术式的适应证、操作技术及临床疗效。并将之与其它术式进行比较分析。结果：45例患者中42手术获成功,1例中转开腹,2例改成放T管,术中取尽结石,术
目的：介绍微创伤内窥镜诊治感染伤口的方法和经验。方法：96例需要敞开或需要引流的手术后感染伤口随机分为常规处理组(n=43)和内窥镜诊治组(n=53)。常规处理组治疗方法为敞开伤口，充分引流，清理伤口；内窥镜诊治组治疗方法为在原伤口开6mm的开口，用胆道镜检查处理冲洗伤口，处理后的伤口不引流或仅做越过皮肤的盐水纱条短时引流。结果：常规处理组的感染伤口愈合时间20.3±7天，内窥镜诊治组的感染伤口愈
目的：探讨中医护理临床路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用。方法：选择2007年1月～2009年8月本科在临床中对36例因硬膜下血肿行钻孔置管引流术的患者实施护理临床路径，并回顾性地与2005年1月～2006年12月采用传统护理治疗工作模式的硬膜下血肿患者23例作比较，比较两组患者的平均住院天数、住院费用和患者的满意度。结果：试验组患者的平均住院天数、平均住院费用较对照组少(P＜0.05)，患者的
目的：探讨65岁及以上老年人髋部骨折的围手术期风险因素并提出相关控制策略。方法：回顾性分析2007年1月至2010年1月手术治疗的65～100岁858例老年髋部骨折患者的资料，明确相关医疗风险因素。结果：858例中，股骨颈骨折453例，粗隆间骨折405例。术前693例(80.77％)有并存症，其中心血管系统疾病最常见(527例)。术后317例(36.95％)发生并发症，其中肺部感染(103例)最为
本文报道1例腹壁巨大切口疝的围手术期运用中西医结合的护理经验。认为术前充分评估、做好术前宣教让患者积极配合，做好肠道准备、术后严密病情观察、准确评估腹内压，运用中医外治法促进胃肠功能尽快的恢复对术后的康复有着重要的意义。通过经过运用中西医结合精心的护理，取得了良好的疗效，患者痊愈出院。
目的：探讨足三里穴位埋线对腹部术后患者胃肠功能恢复的效果。方法：按照纳入标准选择腹部手术后患者60例，采用简单随机化分为实验组30例和对照组30例。实验组除常规护理外，术后6h双下肢感觉恢复后开始实施双足三里穴位埋线一次，对照组则接受腹部手术后常规护理。比较两组术后胃肠功能恢复情况。结果：与对照组比较，实验组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：早
目的：探讨B超引导下Mammotome系统在乳腺实质病灶切除中的术中配合及护理要点。方法：在门诊手术室配合医生，在B超引导下应用麦默通系统对211例病人246个乳房实质病灶施行微创旋切术。结果：所有病灶均成功切除，护理得当，无手术并发症。结论：门诊手术室超声结合Mammotome切除乳腺实质病灶安全可靠，创伤少，恢复快，无需住院，受到广大女性的欢迎。
目的：通过观察不同肝功能Child-Pugh分级门静脉高压症患者手术前后血清促/抗炎细胞因子和CD4+CD25+ Tregs百分比动态变化，研究门静脉高压症手术前后免疫变化特点及脾切除对其的影响。方法：将2007年9月至2011年12月收治的52例门静脉高压症患者，依据肝功能分为Child-Pugh A组、Child-PughB组、Child-PughC组。在术前、术后7天、术后14天、术后1月、