【摘 要】
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目的：调查重症监护病房泌尿系感染相关大肠埃希菌的耐药性,并探究其与中医虚实的关系.方法：采用临床流行病学回顾性的研究方法,收录入住广安门医院ICU病房45例患者的尿液标本,记录中医证候及尿培养中大肠埃希菌的体外药敏试验结果.结果：45例大肠埃希菌标本产ESBLs菌株共28株,检出率为62.22％,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、厄他培南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、复方新诺明及呋喃妥因
【机 构】
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中国中医科学院广安门医院急诊科 北京100053
【出 处】
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2015年北京地区中医急诊年会、2016年病例讨论会暨中医急诊急危重症护理研讨会
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目的：调查重症监护病房泌尿系感染相关大肠埃希菌的耐药性,并探究其与中医虚实的关系.
方法：采用临床流行病学回顾性的研究方法,收录入住广安门医院ICU病房45例患者的尿液标本,记录中医证候及尿培养中大肠埃希菌的体外药敏试验结果.
结果：45例大肠埃希菌标本产ESBLs菌株共28株,检出率为62.22％,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、厄他培南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、复方新诺明及呋喃妥因较敏感,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星及左氧氟沙星均不敏感.中医辩证为虚证的患者产ESBLs菌株检出率较实证及虚实夹杂高,耐药状况较严重.
结论：ICU病房泌尿系感染患者初始经验性治疗可选择碳青霉烯类、氨基糖甙类抗生素以及哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦.针对中医辩证为虚证的泌尿系感染患者选择碳青霉烯类、头孢替坦或阿米卡星更能取得较好疗效.
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