【摘 要】
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类风湿关节炎主要是机体对自身滑膜发生免疫反应的疾病,其病理改变主要为滑膜组织的增生,炎细胞浸润,血管翳形成,以及骨和软骨进行性不可逆性破坏,其中血管翳的形成为一重要的中间
【机 构】
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广西中医药大学附属瑞康医院 南宁市530011
【出 处】
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全国第十一届中西医结合风湿病学术会议
论文部分内容阅读
类风湿关节炎主要是机体对自身滑膜发生免疫反应的疾病,其病理改变主要为滑膜组织的增生,炎细胞浸润,血管翳形成,以及骨和软骨进行性不可逆性破坏,其中血管翳的形成为一重要的中间环节。滑膜巨噬细胞、淋巴细胞调亡受抑是RA滑膜增生的重要因素,TNF-α的作用在此过程至为关键,它通过与TNFR结合使核转录因子-κB(NF-κB)信号通路过度活化而启动抗凋亡信号,导致了多种抗凋亡分子的转录,进而抵抗由死亡受体或线粒体依赖途径引发的凋亡。
寒痹康汤是课题负责人治疗活动期类风湿关节炎的经验方,由秦艽汤(秦艽、防风、黄芪、附子、麻黄、当归)加淫羊藿、狗脊、青风藤组成,具有补益肝肾、益气温经、祛风除湿止痛之功。在临床上应用秦艽汤及寒痹康冲剂治疗不同证型的RA患者,能明显改善患者症状,并可明显下调RA患者升高的TNF-α及IL-1β的水平。动物实验亦表明寒痹康汤能改善大鼠关节肿胀指数,能诱导实验性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡,具有较好的疗效。
本研究表明,寒痹康汤能下调胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞NF-κB的表达,作用与甲氨蝶吟相当,进一步阐明了寒痹康汤治疗RA的作用机理。
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