论文部分内容阅读
目的：检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的类风湿因子(RF—lgM，RF—lgA.RF—IgG)，抗角蛋白抗体(AKA)，抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)并比较其敏感性及特异性，探讨六者联合榆测对RA诊断的意义。
方法：采用ELISA检测RF-3(RF—lgM.RF—IgA，RF—gC)和抗CCP抗体，间接免疫荧光法检测AKA和APF。共检测76例RA患者、98例非RA患者和30健康者，比较六者之间的敏感性、特异性及六者联合检测的结果。
结果：RF—IgM，RF—lgA，RF—IgG，AKA，APF和抗CCP对RA的敏感性分别为71.1％(54／76)、44.7％(36／76)、28.9％(22／76)、42.1％(32／76)、48.7％(37／76)、68.4％(52/76)，特异性分别为78.9％(1011128)、85.9％(110／128)、89.1％(1141128)、89.8％(115／128)、91.4％(1171128)、93.8％(120／128)。联合检测3种抗体、4种抗体、5种抗体和6种抗体，敏感性及特异性分别是RF-3(RF—IgG/RF—IgA／RF-lgM)为27.6％(21／76)和92.2％(1 18／128)，RF-3／AKA为19.7％(15／76)和94.5％(1211128)，RF-3／APF为23.7％(18／76)和96.1％d 123／128)，RF-3／抗CCP抗体为26.3％20／76)和96.1％1231128)，RF-3／AKA／APF为18.4％(14／76)和97.7％1251128)，RF一3／AKA/抗CCP抗体为15.8％12／76)和99.2％127／128).RF-3／APF／抗CCP抗体为15.8％(12376)和99.2％(127／128)，RF-3／AKA／APF，抗CCP抗体为13.2％(10／76)和100％(1281128)。
结论：诊断RA的6种相关抗体中RF—IgM的敏感性最高。但特异性最低;抗CCP的特异性最好，抗CCP最具诊断价值;RF-3与AKA、APF、抗CCP联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性，对RA的早期诊断具有重要的应用价值。