一例亚急性支架内血栓反复形成的干预及讨论

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiger5156
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目的:报道一例反复发生的亚急性支架内血栓的病例的干预措施探讨其治疗策略。方法:临床工作中常用介入操作技术、生化检验及血栓弹力图检测等.结果:介绍急性心肌梗死的发病及介入操作过程,两次亚急性支架内血栓形成的过程、干预策略的选择及临床结果。讨论:亚急性支架血栓形成是冠脉支架术后函需解决的严重并发症之一,发生率虽低病死率却高。分析本例病例发现患者为STEMI、弥漫性病变、罪犯血管为LAD且直径小等,介入过程可能存在病变覆盖不完全、支架贴壁不良、冠脉内膜撕裂、未进行血栓抽吸等因素,因而出现两次亚急性支架内血栓。目前认为急诊PCI是解决支架血栓形成主要有效方法,也是本例患者采用的方式,有文献报道溶栓治疗、外科手术也是行之有效的方法。
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