椎体次全切重建内固定治疗脊髓型颈椎病的临床体会

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Z_PEPSI
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  目的 探讨椎体次全切手术治疗脊髓型颈椎病的病例选择和临床疗效.方法 2008年9月~2015年6月选择172例脊髓型颈椎病患者,采用前路椎体次全切钛板加钛网植骨融合内固定手术治疗,男112例,女60例;年龄35~79岁,平均58.5岁;104例选择单一椎体次全切:C3椎体6例,C4椎体21例,C5椎体41例,C6椎体29例,C7椎体7例;19例选择单一椎体次全切加相邻节段椎间盘切除植骨融合,21例选择2节段次全切:C4~C5椎体5例,C5~C6椎体10例,C6~C7椎体6例;本组病例病史3月~18年,临床症状和体征检查与X片、CT和MRI所显示相符合;气管插管全麻,手术采用平卧位,颈前入路,项部垫枕,适度后仰,颏部用宽胶带固定在手术床上,双上肢向下牵拉固定,便于透视确定手术节段;均采用右侧横切口入路,椎体开槽宽度1.2~1.8cm,切除上下间盘髓核组织,刮净终板软骨,切除大部分椎体和增生的钩椎关节,切除的骨质收集备用,切除后纵韧带充分显露硬模、测量所需钛网直径和长度,把切除骨组织装入钛网和融合器并压实,植入后并适当加压用钛板固定,术后佩戴颈围2~3月.
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目的:研究外固定器联合封闭式负压引流在断肢再植中的疗效.方法:外固定器和封闭式负压引流技术联合应用对25例肢体离断伤合并软组织缺损患者行手术治疗.男18 例,女7 例,年龄10~55 岁,平均33.5岁.离断程度:不全离断18例,完全离断7例.离断部位:小腿中段8 例,小腿下段7例,肘关节平面5例,前臂2 例,腕关节平面3例.致伤原因:辗轧离断11例,撕裂离断10 例,挤压离断4例.
目的 探讨CT引导下不同类型脊柱病变经皮穿刺活检的穿刺技术及诊断准确率。方法 回顾性分析2013年1月至2014年6月,在CT引导下对127例诊断不明脊柱病变患者行经皮穿刺活检术,其中颈椎病变7例,胸椎病变55例,腰椎病变55例,骶椎病变10例。全部病例采用STERYLAB活检针。
目的 回顾性分析颈髓损伤早期外科干预性手术的可行性及疗效分析.方法;回顾性分析我科自2007年6月~2012年4月收治的急性颈髓损伤患者共54例,按伤后外科干预性手术时间分为急诊手术组(<24h)17例和非急诊手术组(>24h)37例.年龄16~62岁;均为急性外伤性颈椎骨折或/和脱位,受伤节段为C3~C7.
骨折是生活中意外突发的躯体性应激原,能够造成躯体运动功能的瞬间损伤,令患者产生焦虑、抑郁等心理应激反应。但若患者心理应激反应持续时间过久,可对患者造成各种负面影响,严重影响了患者的生活质量与创伤的恢复。同时患者损伤后出现的明显疼痛伴随着骨折创伤治疗的全过程,容易诱发患者产生各种不良心理反应,从而影响了手术治疗后患者的身心健康。
目的:钢板内固定仍是肱骨干骨折手术治疗的常用方法。前外侧入路,后路是肱骨干骨折钢板固定的常用手术入路。本研究的目的是回顾性研究改良外侧入路治疗肱骨干骨折的临床效果方法:回顾2013年1月至2014年7月间我院采用后外侧解剖钢板手术治疗的肱骨干骨折患者共72例。其中骨折不愈合9例,再骨折2例,陈旧骨折2例,畸形矫正2例,其余为新鲜骨折57例。这57例患者中,13例采用改良外侧入路。本研究总结这组患者
目的:比较单侧入路与双侧入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasy,PVP)治疗老年性骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:2012年9月—2014年7月,36例老年性骨质疏松腰椎单节椎体压缩性骨折患者被随机分为两组,其中单侧组17例,双侧组19例。对两组患者的临床资料进行前瞻性分析,比较两组患者的临床疗效。
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目的 探讨分析经后路短节段伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2009-07—2013-06 采用短节段伤椎置钉内固定治疗的32例胸腰椎骨折患者,平均年龄43.6岁;胸10骨折1例,胸11骨折2例,胸12骨折11例,腰1骨折14例,腰2骨折4例.对其手术时间及出血,术后功能恢复情况,影像资料测量术前、术后2周、术后1年及内固定取出术后1年患者的Cobb角、椎体前缘高度恢复及丢
目的:探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的治疗护理方法。方法:从2014年11月到2015年2月,分析150例腰椎间盘突出症手术,其中术后发生脑脊液漏5例的护理过程,总结护理经验。腰椎间盘突出症是骨科常见病,且症状轻重不一,尽管现代医疗水平不断提高,但术后并发症的发生机率仍然存在,严重影响患者的预后效果,腰椎间盘突出髓刻摘除术后发生硬膜破裂,出现脑脊液漏,患者主述头痛头昏,严重时恶心,呕吐,口渴,
目的 探讨影响高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期并发症的因素。方法 对60例75岁以上高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后并发症发生情况进行回顾性分析,对可能影响并发症发生的性别、年龄、伴随疾病、ASA评分、择期手术时间、麻醉方法等因素进行分析。