重症手足口病患者外周血炎性细胞因子表达及其临床意义

来源 :2015年浙江省医学会热带病与寄生虫病学分会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pengtao0615
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  目的 为了明确炎性细胞因子和趋化因子的表达与手足口病临床病理的关系,为指导临床诊断治疗提供依据. 方法 收集2011年3月至2013年6月,我院收治的手足口病轻症患儿28例、重症患儿44例和正常儿童26例,采用ELISA法检测外周血细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)和趋化因子白细胞介素-8(IL-8)、正常T细胞表达分泌的活性调节蛋白(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)的表达水平,用实时荧光RT-PCR法检测病人粪便样本中肠道病毒71型(EV71)的核酸. 结果 重症手足口病患儿中所有检测的细胞因子和趋化因子水平都高于轻症患儿和正常对照组儿童(P<0.01);轻症患儿中RANTES,MCP-1,IL-4,IL-12和IL-18的水平高于正常对照组(P<0.05).在重症患儿中,伴有脑炎和肺水肿的患儿在检测的细胞因子和趋化因子(除IL-8和IL-4外)的水平都显著高于单纯伴有脑炎的患儿(P<0.05);除IL-8外,EV71核酸阳性所有患儿检测的细胞因子的水平都高于EV71核酸阴性患儿(P<0.05). 结论 细胞因子和趋化因子参与了手足口病发病及疾病进展,检测细胞因子及趋化因子水平可能对监测疾病进展和预测疾病预后有重要作用.
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