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随着医疗技术的快速发展,各类先进的检查设备不断应用,极大提高了临床诊治水平.但不可否认的是,传统的物理诊断仍然是临床实践的中心环节.无论是常见病、多发病还是疑难罕见病,病史和体检都是诊疗活动的第一步,是构建诊断大厦的基石.医生通过问病史和体检,了解病情梗概,大致估计鉴别诊断的范围,在此基础上有针对性地选择辅助检查,这是为长期临床实践所证明的合理的诊疗模式.社区的全科医师常年在基层工作,手边并无复杂精密的医疗设备可以借助,过硬的物理诊断本领就显得尤为重要[1]。