钼靶X线与MRI对检出乳腺导管原位癌的对比研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhghliu
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  目的 探讨数字化钼靶X线与磁共振检查(Magnetic resonance imaging,MRI)在乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)诊断中的应用价值.方法 搜集2012年9月至2015年6月经我院手术病理证实为DCIS、术前均行乳腺全数字化钼靶 X线及MRI检查的女性患者42例,中位年龄46岁(31-74岁).病变位于右乳23例,左乳19例.42例患者中,5例因乳头溢液(淡黄色或血性)就诊,22例为无症状体检时发现,其余15例为乳房扪及肿块就诊.钼靶X线检查:数字钼靶采用GE乳腺钼靶机,常规头尾位、内外侧斜位摄片.MRI采用GE signa 1.5 T超导磁共振扫描仪和专用8通道乳腺线圈.患者取足先进俯卧位,行双乳横断面Fse序列T1WI及脂肪抑制T2WI STIR序列扫描,矢状面T2 Fse-FS扫描;轴位动态增强扫描.结果 42例乳腺钼靶X线检查对乳腺癌诊断的敏感性为78.6%(33/42).34例可见钙化,占病例总数的81.0%,其中单纯钙化27例,肿块伴钙化7例;钙化的形态:颗粒状22例,线样分支状14例,线样分支伴颗粒状8例;簇状分布25例,区段形分布9例.13例肿物中,5例呈高密度影,8例为等密度影;肿物呈圆形7例,分叶形4例,不规则形2例;肿物边缘浸润11例,边缘清楚2例,未见有毛刺.增强MRI检查MRI诊断正确85.7%(36/42).非肿块样强化32例,其中段样强化17例,线样强化7例,导管样强化5例,结节状及区域性化4例.肿块12例,形态均呈类圆形,其中9例均匀强化,3例环状强化;6例边缘光滑,5例边缘欠光整,呈分叶状.1例阴性增强后未见异常强化.钼靶X线结合MRI诊断正确92.9%(39/42).结论 钼靶X线与MRI对DCIS的诊断具有重要作用,两者联合应用可提高其诊断准确率.
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