BIS和应激指标对老年患者麻醉深度的评估

来源 :2009年西部麻醉学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzh8608
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目的:观察老年人静脉复合麻醉中血流动力学、脑电双频谱指数(BIS)及血浆皮质醇(CORT)浓度的变化,评估BIS和应激指标对老年人麻醉深度的应用价值。方法:择期行上腹部手术的患者40例,年轻组年龄20-45岁,老年组年龄65-81岁,每组20例。ASAⅠ-Ⅱ级,心功能1-2级。无内分泌疾患及听力障碍。常规麻醉诱导后行气管插管并接呼吸机控制通气,于入室后(TD)、麻醉诱导后3分钟(T1)、插管后1分钟(T2)、切皮后30分钟(T3)、切皮后60分钟(T4)及拔管后(T5)各时间点分别记录HR、MAP及BIS。在上述各时间点采中心静脉血3ml,测定血浆皮质醇的浓度。结果:两组患者给药后心率与基础值比较均有变化(T2时刻除外),在T5时年轻组心率比老年组快(P<0.05)。MAP在给药后T1、T2、T3、T4与基础值比较均降低(P<0.05),在T4时刻年轻组比老年组MAP值高(P<0.05)。给药后各时间点BIS值比基础值均降低,组间比较在T5时刻年轻组比老年组BIS值高(P<0.05)CORT在给药后各时间点与基础值比较有变化(P<0.05),两组之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:BIS联合血流动力学及血浆皮质醇可有效地对老年人麻醉深度进行评估。
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