【摘 要】
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目的用SPECT脑灌注显像研究儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD),探讨ADHD的SPECT影像特征。方法研究对象为130例ADHD患儿,其中男116例,女14例;年龄7±3岁。所有患儿由精神心理科专
【机 构】
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北京大学深圳医院核医学科; 深圳市康宁医院; 北京大学深圳医院精神心理科;
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目的用SPECT脑灌注显像研究儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD),探讨ADHD的SPECT影像特征。方法研究对象为130例ADHD患儿,其中男116例,女14例;年龄7±3岁。所有患儿由精神心理科专业医师确诊,符合DSM-Ⅳ诊断标准。显像剂为99Tcm-ECD,按体重计算静脉注射量(14.8MBq/kg)。使用的设备为SIEMENS ECAM/ECON双探头SPECT系统,配置低能通用型准直器。显像条件:矩阵为128×128,双探头绕头部旋转360°,采集128帧投影像。影像处理条件:滤波反投影法重建,滤波函数为Butterworth Cut off 0.35,Ordex、15,衰减校正采用Chang法,衰减系数为0.12cm-1。采用视觉和定性分析,断层影像上有一处或多处放射性减低或缺损区,累及两个以上层面为异常。结果SPECT示130例ADHD患儿局部脑血流灌注和功能异常分布在左右半球的多个脑区。其中额叶103例(79.23%)(左额76例,右额56例),基底节不对称为102例(78.46%),颞叶90例(69.23%)(左颞39例,右颞30例),枕叶35例(26.92%),顶叶1例(0.76%)。结论SPECT脑灌注显像是辅助诊断ADHD的有效方法,ADHD脑血流灌注和功能异常的脑区依次为额叶、基底节、颞叶、枕叶和顶叶。其中额叶伴基底节异常最为多见。
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