针刺足阳明胃经原穴合穴fMRI研究

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目的:利用磁共振成像(MRI)技术探讨配伍针刺足阳明胃经原穴与合穴后脑功能变化情况。方法:健康志愿者30人,男性18人,女性12人,年龄21-26岁,平均22.93岁。使用电针同时刺激原穴(冲阳,ST42)、合穴(足三里,ST36)后,采用血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent, BOLD)法进行功能磁共振成像(fMRI);选择其中10人针刺非穴位点进行实验。实验数据采用SPM99 分析软件处理,以P<0.001,k≥30作为阈值,处理结果叠加到标准脑上显示。结果:实验组脑功能激活区有双侧颞上回(22区)、双侧缘上回(40区)、双侧小脑、双侧扣带回及扣带回峡(24区和30区)、双侧顶上小叶(7区),以同侧半球为主;功能抑制脑区有双侧眶回(11区)、双侧颞极(38区)、右侧额下回(47区)、右侧枕颞内侧回(36区)。对照组激活区包括颞上回、中央前回、扣带回、丘脑、岛叶、小脑等,数量、大小范围明显小于实验组。结论:配伍刺激足阳明胃经的原、合穴后,可以激活、抑制属于“内脏脑”的不同脑区及躯体感觉区的7区,使之达到新的功能平衡而实现止痛效果;脑功能激活区以对侧为主,抑制区则多见于同侧。
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