【摘 要】
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目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗单椎体骨质疏松性椎体压缩骨折术后近期手术椎体再骨折相关原因,为临床预防提供参考.方法：对符合纳入标准已行PKP治疗的188例患者临床资料进行回顾性分析,根据患者的临床表现及影像学显示,分为A组(手术椎体再骨折,n=24),B组(无再发椎体骨折,n=164).术后随访1年以上,记录所有入选患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、骨密度、手术节段、骨水泥注入量
【机 构】
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甘肃省中医院,甘肃省,兰州市,730050 甘肃中医药大学,甘肃省,兰州市,730000
【出 处】
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中国中医药研究促进会骨质疏松分会成立大会暨第一届全国中医骨质疏松学术交流会议
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目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗单椎体骨质疏松性椎体压缩骨折术后近期手术椎体再骨折相关原因,为临床预防提供参考.
方法：对符合纳入标准已行PKP治疗的188例患者临床资料进行回顾性分析,根据患者的临床表现及影像学显示,分为A组(手术椎体再骨折,n=24),B组(无再发椎体骨折,n=164).术后随访1年以上,记录所有入选患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、骨密度、手术节段、骨水泥注入量、骨水泥弥散形态、骨水泥与椎体上下终板间距离、术后佩戴支具时间、术后是否规范化使用抗骨质疏松药物及坚持功能锻炼等相关因素等相关因素,探讨导致术后手术椎体再骨折的原因.
结果：术后6月A、B两组骨密度T值分别为(-2.46±0.500)、(-2.21±0.415)差异有统计学意义(P＜0.05),末次随访时A、B两组分别为(-2.37±0.496)、(-1.92±0.504)对比有显著性差异(P＜0.01).将椎体内骨水泥弥散形态分为团块状与海绵状,其中A、B两组团块状分布分别为15例、58例,海绵状分布为别为9例、106例,差异有统计学意义(x2=6.490,P＜0.05).术后3天测量A、B两组骨水泥上缘距上终板距离分别为(3.38±0.744)mm、(1.98±0.707)mm,骨水泥下缘距下终板距离分别为(3.13±0.835)mm、(1.82±0.475)mm,差异均有统计学意义(P均＜0.05).
结论：PKP术后近期手术椎体再骨折是多方面综合因素共同引起的,其中骨水泥弥散形态、骨水泥与椎体上下终板间距离以及骨密度是导致手术椎体再骨折的重要危险因素.
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