目的 分析和评价眼内异物各种定位方法和摘出手术的优缺点,供临床选用时参考.方法 回顾1955～2004年的50年间我们所设计和改进的眼内异物定位摘出方法及器械35项,并评论其优缺点. 结果 经过50年的实践,体会到这些方法的临床意义,例如:X线定位方法中的薄骨定位法,可显示细小和低密度异物；定位校正方法中的垂直位校正法、指示杆校正法和电子计算机校正法,可以获得准确的三维定位数据；在CT定位方法中的控制眼位的注视点法和测量的标志选择法,使CT技术上升为精确定位方法；在超声定位方面,发现了“重叠波”,解决了眼球壁异物的定位问题,超声显像的磁性试验可以确定异物的性质:电子计算机绘图定位法是超声生物测量技术、X线技术和电子计算机技术的联合应用,能形象地绘出异物在眼内的位置,并且解决了眼球个体间的大小不同问题;超声生物显微镜定位法,能显示眼前段异物与周围组织的关系;在磁共振成像方面,对非磁性异物进行三维定位并同时显示眼内并发症；透明晶状体内磁性异物摘出仍保持其透明的方法;眼后段异物的磁棒接力法及爪式异物钳摘出法；眼球壁非磁性异物的方格定位摘出法；改进并规范了后径摘出的方法;率先开展了玻璃体切除眼内异物摘出的多种联合手术(1979年),如晶状体切除、玻切、异物摘出、网脱复位、人工晶状体植入及角膜移植等的联合手术.初步粗略计算,50年来共进行眼内异物摘出手术约8000余例,摘出成功率99％以上,其中非磁性异物约3000例,成功率98％以上；术后视力得以保持和提高者90％以上. 结论 自1955年开始的前25年以X线定位为主,以后径摘出为主；1979年以后的后25年,以CT定位和电子计算机绘图定位为主,以各种玻切联合手术为主.运用这些方法提高了定位的准确性和摘出成功率,手术后视力得以保持和提高.