目的：探讨脊柱结核并截瘫患者提早手术的安全性。 方法：应用荧光定量聚合酶链反应技术，对22例一般情况稳定，术前抗痨治疗小于2周，红细胞沉降率(ESR)未降至正常且伴有截瘫或截瘫呈进行性加重的脊柱结核患者，分别在手术前1 d及术后第2天采集外周血标本。通过提取DNA、PCR扩增，进行结核分支杆菌的DNA荧光定量检测。 结果：该组脊柱结核手术患者术前的外周血中结核分支杆菌DNA阳性率为9/22(40.9％)，术后患者的外周血中结核分支杆菌DNA阳性率分别为10/22(45.4％)。对该组手术患者手术前、后外周血结核分支杆菌DNA含量进行统计学分析，t=0.702，P=0.494，按α=0.05水准，结果无统计学意义，提示该组手术患者手术前、后外周血结核分支杆菌DNA含量无差别(P>0.05)。 结论：手术对这类脊柱结核患者结核杆菌在体内播散的程度没有明显影响；对于这类脊柱结核患者，尽管术前ESR未降至正常，且抗痨时间小于2周，在完善相关术前准备、无其他手术禁忌的情况下，提早手术治疗，是安全、可行的。