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结节病是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病,90%以上累及肺和(或)肺门淋巴结,但以单纯肺内肿块或实变影表现的胸内结节病很少见,且其临床表现及影像学上易与肺癌混淆,本文分析了二例疑似肺癌的胸内结节病患者情况,并指出:在临床工作中,对影像学表现不典型的肺内病变,特别是实验室检查无明显异常发现的患者,不能根据经验轻易下诊断,及时行TBL日(经纤维支气管镜肺活检)或经皮肺活检甚至开胸手术探查是很有必要的。