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医务人员对小儿疼痛往往估计不足，导致不少小儿术后疼痛未能得到合理治疗。小儿术后急性疼痛对麻醉医生来说富有挑战性。因为疼痛程度通常使用表情面谱来评估，因此相对更为困难。小儿使用镇痛药物时，对药物种类和剂量应仔细计算。笔者认为非阿片类药物对小儿术后急性疼痛很有效；阿片类药物中，小儿中度术后痛常用可待因与对乙酰氨基酚的复合口服制剂；病人自控镇痛方式止痛完善，可控性强，不易发生阿片类药物注人椎管内出现的中枢性呼吸抑制、恶心及呕吐等并发症；小儿腹部、泌尿外科及矫形手术曾使用腰部硬膜外腔镇痛。因为小儿腰部硬膜外腔穿刺置管较成年人困难，可用骶管注射方法替代。