苍附导痰汤加减对多囊卵巢综合征不孕症子宫内膜容受性形态学影响的临床研究

来源 :中华中医药学会妇科分会第十二次全国中医妇科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yh124712
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目的:观察苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性形态学的影响。方法:选取行人工授精有正常排卵的已婚妇女25例设为对照组,不予任何药物治疗;将PCOS不孕症患者50例设为促排卵周期组,随机分为纯西药促排卵治疗Ⅰ组25例(CC+HMG+HCG)和中西医结合促排卵治疗Ⅱ组25例(CC+HMG+HCG+中药)。随访三个周期,统计妊娠率、超声观察子宫内膜厚度和类型、子宫内膜螺旋动脉血流参数(PI、RI)、电镜观察子宫内膜胞饮突出现率、胰岛素抵抗指数。结果:与对照组相比,妊娠率在PCOS不孕症治疗Ⅱ组有所上升,在治疗Ⅰ组略有下降,但无统计学意义。三组间子宫内膜厚度差异无统计学意义,PCOS不孕症治疗Ⅰ组内膜类型最差,与其他二组比较差异有统计学意义,其他两组比较差异无统计学意义。子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)比较,PCOS不孕症治疗Ⅰ组子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),与其他二组比较差异有统计学意义,其他两组比较差异无统计学意义。PCOS不孕症治疗Ⅰ组较对照组胞饮突出现率显著降低,PCOS不孕症治疗Ⅱ组较对照组胞饮突出现率显著降低,PCOS不孕症治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组显著上升。对照组与促排卵周期组比较胰岛素抵抗指数差异有统计学意义,PCOS不孕症治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组治疗后胰岛素抵抗指数比较差异有统计学意义。结论:中药苍附导痰汤加减方改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜血流、类型、胞饮突出现率状况,改善胰岛素抵抗状态,改善因克罗米芬引起的抗雌激素作用,提高妊娠率。
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