学龄前脑瘫儿智能测查结果的分析

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目的:探讨4-6岁不同类型脑瘫患儿的智力水平分布及特征,同时对智力特点及相关因素进行合理的解释。方法:对2007年1月~2011年6月在我院脑瘫康复中心住院治疗或门诊就诊的4-6岁脑瘫患儿进行基础资料登记、智力测查、粗大运动功能分级评估、脑电图等检查,分析不同类型脑瘫患儿的智能水平、结构特征及发生智力低下的相关因素。结果:215例脑瘫患儿中,210例完成智力测查,其中共患智力低下105例(50.00%)、癫痫51例(24.29%)、小头畸形7例(3.33%)。不同脑瘫类型的智力低下的发生不同,痉挛型双瘫、偏瘫和不随意运动型的平均智力水平要高于痉挛型四肢瘫、失调型,且痉挛型双瘫的VIQ和PIQ分布差异具有显著性(P<0.05),这主要与不同类型脑瘫的病变基础不同有关。GMFCS分级水平Ⅳ~Ⅴ级者及共患癫痫、小头畸形的智力低下的发生明显高于GMFCS分级水平Ⅰ~Ⅲ级者及不伴发癫痫、小头畸形者(P<0.05)。结论:4-6岁脑瘫患儿智力低下的发生和脑瘫类型、GMFCS分级水平及有无伴发癫痫、小头畸形有关,对脑瘫儿的智力低下的正确认识,有助于其日后康复计划的正确实施和患儿进步。
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