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慢性非传染性疾病已经成为危害人们健康的严重公共卫生问题。有效的慢病管理是以生物一心理一社会医学模式对慢病患者提供全面、连续、主动的管理，不仅能够减轻患者的症状，控制病情进一步发展，降低医疗费用，还能增加病人对疾病的自我管理能力，提高病人的生活质量。通过接触及参与一些糖尿病慢病管理工作，认识到慢病管理应该不仅是对慢性病人的管理，还应包含对高危人群的教育；不仅是对治疗方案的评价，还应包括对其膳食、行为习惯、健康心理等多方面干预；不仅是对每个病种的管理，还应宣传正确的慢病管理理念、知识、技能。现通过典型案例将一些心得体会陈述如下，以资参考。