自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨坏死

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目的探讨自体骨软骨移植在距骨软骨坏死治疗中的临床效果。方法 2010~2012年我院对8例,男6例、女2例。年龄在23~34岁。外伤病史1.3~4年,CT分类:Ferke13、4型,MRI分类:Stephen3、4、5型。距骨内侧软骨损伤面积在1.5~1.8CM。运用关节镜探查清理踝关节确定软骨损伤范围,内踝截骨暴露距骨病变部位,软骨移植器清理制备病损距骨受区,取自体股骨外髁马赛克状骨软骨修复病变距骨,复位固定内踝,对外踝不稳的5例患者进行前距腓韧带、跟腓韧带重建。结果 8例均得到随访时间8~18月,AOFAS评分由30.1~39分,增至65~72分。结论距骨软骨损伤治疗方法多,应根据损伤程度选择,自体骨软骨移植,对于小面积、有囊性变损伤,治疗方法可靠效果良好。
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