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乌司他丁(Ulinastatin,乌司他丁)是从尿液中分离纯化而来的一种分子量为67kd的酸性糖蛋白,含有143个氨基酸,是一种广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、α糜蛋白酶、磷脂酶A、透明质酸酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等多种丝氨酸水解酶活性。此外,还有抑制心肌抑制因子(MDF)的产生、改善微循环、稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、清除氧自由基、抑制炎症介质释放等功能。它主要在肝脏中合成,由肾脏代谢随尿液排出,且其分解形成的低分子量成分也具有很强的抑制水解酶的作用。临床上最早用于治疗急性胰腺炎,近年来发现乌司他丁不但可用于治疗急性胰腺炎引起的全身炎症反应综合症,还可用于减轻缺血再灌注损伤以及围术期重要脏器的保护。有研究表明乌司他丁可有效防止手术创伤对内脏器官及组织细胞的损伤,改善手术应激引起的免疫功能抑制、蛋白代谢异常和肾功能下降。本文论述了由于某些蛋白酶有其正常的生理功能,乌司他丁对其广泛抑制是否存在潜在的危险性,乌司他丁与其它药物联合应用时有无交互作用等方面还有待于进一步评估。