【摘 要】
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目的 总结掌背远端蒂皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损的手术操作要点,探讨其临床疗效.方法 采用掌背远端蒂皮瓣跨掌指关节修复手指中、末节皮肤缺损26例,28指,指腹或指背皮
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的 总结掌背远端蒂皮瓣修复手指中、末节皮肤缺损的手术操作要点,探讨其临床疗效.方法 采用掌背远端蒂皮瓣跨掌指关节修复手指中、末节皮肤缺损26例,28指,指腹或指背皮肤缺损面积4.0cm×1.2cm～3.5cm×1.0cm,20例急诊皮瓣修复,6例亚急诊皮瓣修复,5例供区直接缝合,21例供区全厚皮片植皮修复.结果 26例皮瓣术后全部成活,供区植皮全部成活,所以病例均获得随访,时间5～20个月.各皮瓣血运良好,皮瓣色泽、外形良好,无明显色素沉着,掌背供区愈合良好,皮瓣两点分辨觉为6～10mm.结论 术中缺损创面应彻底清创、止血；切取皮瓣时应注意血管筋膜的连续性,跨掌指关节切取皮瓣蒂部一定要连续,完整；注意肌腱外膜保护；指背或跨掌指关节处切口应行"z"形切开.术中注意上述操作要点,掌背远端蒂皮瓣跨掌指关节修复指腹或指背中、末节皮肤缺损创面可取得良好的效果,且该术式具有手术操作简单,术后外形及手功能恢复满意等优点.
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