二分髌骨与髌骨骨折法医学鉴定分析一例

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  本文结合1例双侧二分髌骨的案例资料,介绍了髌骨解剖与发育骨化,分析了二分髌骨与髌骨骨折发生及性状特征的区别,并探讨了二分髌骨与髌骨骨折在法医学鉴定中鉴定点:(1)前者单侧或双侧膝部有明显的外伤史,后者无。(2)检验见膝部肿胀、疼痛、压痛,皮下瘀血,关节内积液,膝关节不能伸直,关节活动受限,触摸骸骨是否有裂隙,有无异常活动及骨擦音等症状和体征。后者无或仅有疼痛症状。(3)影像学(X线、多层螺旋CT)检查是鉴别诊断的关键。前者X线显示有边缘锐利的骨折线,骨皮质连续性中断或者有部分错位,后者表现有骨块分离明显,边缘光滑,骨皮质连续完整。若X线检查显示不清时,可以做cr检查,便能显示清晰,明确诊断,进行鉴别。
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