【摘 要】
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随着医疗环境复杂性和日益增长的患者需求,护理专业学生需要具备良好的临床思维能力,能够运用理论、智力和经验对患者现存的或潜在的护理问题进行综合分析、判断、决策并实施护理措施。临床思维能力是护理临床综合技能的重要组成部分,护生作为未来护理事业的重要后备力量,护理教育者应注重对其临床思维能力的培养。目前有关护理临床思维能力的研究尚缺少基于同质护生群体的研究。目的了解目前护理本科生临床思维能力水平现状,分
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随着医疗环境复杂性和日益增长的患者需求,护理专业学生需要具备良好的临床思维能力,能够运用理论、智力和经验对患者现存的或潜在的护理问题进行综合分析、判断、决策并实施护理措施。临床思维能力是护理临床综合技能的重要组成部分,护生作为未来护理事业的重要后备力量,护理教育者应注重对其临床思维能力的培养。目前有关护理临床思维能力的研究尚缺少基于同质护生群体的研究。目的了解目前护理本科生临床思维能力水平现状,分析护理临床思维能力的不同潜在分组及特征,并探讨其与学业自我效能感、自主学习能力的关系,为今后有效进行护理实践教学模式改革提供理论依据。方法采用便利抽样法选取5所国内院校950名护理本科生,应用临床思维能力评估量表、学业自我效能感量表和护生自主学习能力量表对其进行问卷调查。采用潜在类别分析对护理临床思维能力进行特征分类,采用相关分析探讨其与学业自我效能感、自主学习能力的关系,采用结构方程模型对学业自我效能感在自主学习能力与护理临床思维能力间的中介作用进行检验。结果本研究有效问卷950份,本科护生的临床思维能力可分为3个潜在类别,分别为:低水平临床思维能力组（10.1%）、低-中水平临床思维能力组（37.6%）和较高水平临床思维能力组（52.3%）。护理临床思维能力与学业自我效能感呈正相关（r=0.734, P＜0.001）,与自主学习能力水平呈正相关（r=0.709, P＜0.001）。Bootstrap中介效应分析提示学业自我效能感在自主学习能力与护理临床思维能力间起完全中介作用（β=0.663, P＜0.001）,中介效应量为80.36%。结论护理专业本科生临床思维能力水平存在一定差异,学业自我效能感作为中介变量对护理临床思维能力产生影响。建议护理教育者基于本科护生临床思维能力同质群体,通过增强学业自我效能感和自主学习能力来提升学生的护理临床思维能力,为后续开展护理实践教学改革提供理论支持。
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