【摘 要】
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目的 汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17项)分项因素与卒中结局相关性研究的文献较少.本文目的是探索HDRS-17总分及分项对缺血性卒中患者1年后结局的影响.方法 多中心、前瞻性、队列研究.共纳入急性缺血性卒中患者1953例.在卒中后两周评估HDRS-17.,不良结局定义为mRS评分3-6分,良好结局定义为mRS评分0-2分.结果 1753例(89.9％)患者有卒中1年后mRS评分数据.在校正了混杂因
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院神经内科 首都医科大学医学院附属天坛医院
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目的 汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17项)分项因素与卒中结局相关性研究的文献较少.本文目的是探索HDRS-17总分及分项对缺血性卒中患者1年后结局的影响.方法 多中心、前瞻性、队列研究.共纳入急性缺血性卒中患者1953例.在卒中后两周评估HDRS-17.,不良结局定义为mRS评分3-6分,良好结局定义为mRS评分0-2分.结果 1753例(89.9％)患者有卒中1年后mRS评分数据.在校正了混杂因素后,HDRS-17总分≧8分的患者1年后不良结局风险明显增高(OR=1.62,95％CI=1.18-2.23).其中伴有自杀(OR=1.89,95％CI=1.27-2.83),工作兴趣减退或消失(OR=1.89,95％CI=1.38-2.58),迟缓(OR=1.74,95％CI=1.27-2.38),精神性焦虑(OR=1.72,95％CI=1.26-2.34),激越(OR=1.61,95％CI=1.08-2.40)的患者,发生不良结局的风险均增加60％以上,伴有抑郁心境、躯体性焦虑、胃肠道症状、早醒的患者发生不良结局的风险均增加50％以上.结论 缺血性卒中2周后HDRS-17总分≧8分,以及自杀、工作兴趣减退或消失、焦虑、激越、迟缓、抑郁心境、躯体性焦虑、胃肠道症状、早醒这些HDRS-17分项因素增加1年不良结局发生风险.
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