经皮骶骨成形术姑息治疗骶骨转移瘤

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ankailvyou
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  目的:评估骶骨成形术(PercutaneousSacroplasty,PSP)在骶骨转移性肿瘤中的治疗效果.方法:2010年3月至2014年3月共有27例骶骨转移瘤病人于我院接受了31次PSP治疗,手术椎体共计34例,其中男性12例,女性15例,平均年龄62岁,所有病人均采用后入路进行PSP手术,C形臂透视引导下穿刺至骶骨病灶,S1由外向内穿刺,S2,S3由内向外穿刺,在透视下缓慢注入骨水泥,每个病灶注射骨水泥1ml~8ml.回顾性分析本组骶骨转移瘤病人PSP术后疼痛缓解情况,疼痛评估标准采用VAS评分(视觉模拟评分),在患者术前、术后1d,术后4周分别行VAS评估,并记录数据,采用配对样本t检验对所得数据行统计学分析.为检测骨水泥注射剂量与疼痛缓解程度的关系,采用Pearson相关性分析检验术后疼痛缓解程度与骨水泥注射量的关联性.结果:注射骨水泥过程中,病人多有局部酸胀痛的感觉,但程度较经皮椎体成形术(PercutaneousVertebroplasty,PVP)轻微.25例患者术后疼痛大部分缓解或部分缓解,2例患者骨水泥注射过程中分别出现出现短期症状显著加重及新发疼痛.术后1dVAS评分相比术前平均降低3.29±0.92,术后4周相比术前平均降低3.58±1.11,行动能力较术前改善,本组病人治疗过程中均未发生严重并发症.Pearson相关性分析显示骨水泥注射量与疼痛缓解程度成极弱相关或不相关.结论:经皮骶骨成形术(PSP)是一项疗效肯定,简单易行,安全性好的姑息治疗骶骨转移瘤的方法.疼痛缓解程度与骨水泥用量无显著统计学关联.
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