气虚证辨析

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  ‘气虚’是一个最基本的证,应用最广,但其概念目前众说不一,从‘气虚’的化源来说有先天之气不足、后天宗气不足;从五脏为中心的理论体系来讲,又分为藏气虚,经气虚;从阴阳方面来讲,分阴气虚、阳气虚和阴阳两虚.目前各教材说法也不尽相同,各执一说.新版规划教材认为,气虚,指一身之气的不足[1].在当今中医基础理论中,‘气虚’已做为一个类证出现,已具有一定的逻辑结构,故弄清气虚、藏气虚、元气虚以及阴阳两虚与气虚的异同,追本溯源,更有利于中医概念的细化.1气虚的所指1.1临床中的‘气虚’1.2<内经>中的‘气虚’2少气、无气、短气与气虚证3气虚与血虚、精虚血虚,指血液不足,血的濡养功能减退的病理状态;精虚主要是指肾精和水谷之精不足,及其功能低下所产生的病理变化.精血不足,乃物质来源不足,而气虚证主要强调气的功能作用,三者有明显的临床表现,此不赘述.
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