冠心病在中医隶属于“胸痹心痛”范畴。目前，对于冠心病的病机的探讨已逐渐归纳为“本虚标实”。毛德西教授在长期诊治冠心病的过程当中，也认识到当把这种病机放回到历史文献中去稽考时，方知张仲景关于“胸痹心痛”的病机“阳微阴弦”才是这种认识的渊薮。张仲景云：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹心痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”“阳微阴弦”，即上句“太过不及”之意。前人认为关前为阳，关后为阴；微为不及，弦为太过。就病机而言，“阳微”即是本虚，“阴弦”即是标实。“阳虚知在上焦”，就是心阳（气）虚弱；“阴弦”，凡指痰阻、血瘀、寒凝、气滞等诸因素。这里的阳与阴，应当理解为导致胸痹心痛的正气与邪气，而不能狭义地解释为“阳气”与“阴寒”。下面就不同角度，介绍毛德西教授应用经方诊治冠心病的经验和心得。