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病历摘要:患者女,18岁,以"腹胀伴腹痛20+天"入院,伴盗汗、午后低热,消瘦乏力等,无咳嗽、咳痰,咯血.查体无皮疹,腹膨隆,腹壁揉面感,脐周压痛,余无特殊.入院后胸部CT 未见异常.腹部B 超见:子宫包裹性积液,腹膜增厚.并于超声引导下穿刺抽出乳糜样腹水100ml(图1).血糖、肝肾功能正常.血沉增快,C 反应蛋白增高,结核感染酶联免疫斑点实验(investigate the value invitro interferon γ release assay,T-SPOT.TB)阴性.