【摘 要】
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骨质疏松症是老龄化社会普遍存在的问题,不仅会影响脊柱功能,还可导致呼吸、消化等多系统的功能障碍,对日常生活造成严重影响,因缺乏有效治疗手段,以卧床休息、镇痛、支具保护为主的传统疗法容易导致骨质进行性脱钙,形成恶性循环,病死率明显增加,成为危害老年人身体健康的重要疾病.骨质疏松性脊柱骨折的治疗目的是恢复骨的连续性,促进骨折愈合,减少卧床并发症,降低死亡率,改善患者的生活质量,防止再骨折.经皮椎体成形
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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骨质疏松症是老龄化社会普遍存在的问题,不仅会影响脊柱功能,还可导致呼吸、消化等多系统的功能障碍,对日常生活造成严重影响,因缺乏有效治疗手段,以卧床休息、镇痛、支具保护为主的传统疗法容易导致骨质进行性脱钙,形成恶性循环,病死率明显增加,成为危害老年人身体健康的重要疾病.骨质疏松性脊柱骨折的治疗目的是恢复骨的连续性,促进骨折愈合,减少卧床并发症,降低死亡率,改善患者的生活质量,防止再骨折.经皮椎体成形术(precutanlous vertebroplasty,PVP)治疗老年性骨质疏松症并发脊柱椎体脆性骨折,具有操作简便,疗效肯定,创伤小,并发症少等优点.患椎强化后刚度和强度恢复,消除了骨折微动,显微骨折固定的机械因素较肯定.骨水泥细胞毒性,加上骨水泥填塞,渗透或压迫作用及骨水泥聚合时放热等可使周围感觉神经末梢破坏起到止痛作用.PVP治疗老年性因骨质疏松而引起的单纯性、压缩性骨折具有安全,有效,创伤小,简单等优点,但纠正椎体前缘丢失高度较差,同时报告的病例较少,随访时间短,尚需长期的临床观察才能较客观地评价其疗效.PVP主要并发症：①骨水泥渗漏.②肺栓塞.预防并发症的主要措施：①适应证的选择要适当.②良好的监测设备.③灌注剂应呈牙膏状.④注射前穿刺针尖应避开椎体内静脉.⑤不宜盲目追求填充量.
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