风心病瓣膜置换术同期行房颤冲洗式射频消融的治疗体会

来源 :山东省第九次胸心血管外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuezhongs
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  目的:分析风湿性心脏病瓣膜置换术同期行冲洗式射频消融治疗房颤的效果。方法: 2005年7月至2007年4月间采用上述方法治疗病人42例。其中男性20例,女性22例;年龄(42.34±5.76)岁。风湿病史10-25年,房颤病史3月-6年。其中,双瓣置换术19例,二尖瓣置换术23例,术前心功能Ⅲ~Ⅳ级。均行同期行冲洗式射频消融治疗房颤手术,三尖瓣中度以上关闭不全者附加三尖瓣成形术31例,清除左房血栓12例。结果:本组病人无手术死亡,升主动脉阻断和体外循环时间分别为(62±11min)和(92±23)min。术后窦性心律38例,窦性与房颤心律交替3例,房颤心律1例,所有病人术中缝置临时起搏导线备用,口服可达龙,出院时均为窦性心律,随访1~18个月,术后41病人房颤消失。有3例为结性心律,安装临时起搏器7-10天后转为窦性心律。结论:风湿性心脏病瓣膜置换术同期行冲洗式射频消融治疗房颤安全有效,能消除房颤,可避免术后血栓栓塞并发症,提高病人的心功能,改善生存质量。
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