【摘 要】
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目的:总结肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的临床特点,提高其诊断水准.方法:对1例肾综合征出血热并多脏器功能衰竭病例进行报导,并对诊治过程进行分析总结.结果:患者以发热呕吐腹泻为主诉来诊,伴有急进性肾炎、急性肾功能衰竭,迅速进展为严重脓毒症、感染性多器官功能障碍综合征(肝、肾、凝血),经抗感染、器官支援治疗后病情好转.结论:对急
【机 构】
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廣東省中醫院急診科 廣東 廣州 510120
【出 处】
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世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会
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目的:总结肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的临床特点,提高其诊断水准.方法:对1例肾综合征出血热并多脏器功能衰竭病例进行报导,并对诊治过程进行分析总结.结果:患者以发热呕吐腹泻为主诉来诊,伴有急进性肾炎、急性肾功能衰竭,迅速进展为严重脓毒症、感染性多器官功能障碍综合征(肝、肾、凝血),经抗感染、器官支援治疗后病情好转.结论:对急性发热性疾病患者,应仔细采集包括流行病学在内的病史资料.特异性抗体检测利于确诊,器官支援、炎症-免疫调节治疗发挥了重要作用.
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目的:通过对老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者的临床资料进行统计分析,探讨老MODSE的中医证候分布规律.方法:观察200例MODSE患者确诊1、3、7d的临床表现,获得四证资料,将134个症状作为观察指标,应用聚类分析,对患者四诊症状资讯及证型进行分析.结果:根据所聚类别的证候条目分布情况由专家组结合专业知其洒临床实际进行证候判别,其中聚为7类最恰当,参照《中医病证诊断疗效标准》、《中医
目的:探讨多脏器功能不全并胃肠功能障碍的中医基本辨证要素及证候分布规律.方法:对30例多脏器功能不全并胃肠功能障碍患者的中医基本辨证要素及证候分布进行前瞻性研究。结果:中医基本辨证要素中病性证素分布呈气虚＞血虚＞痰饮＞热盛＞阳虚＞阴虚＞血瘀的趋势;病位证素分布呈脾＞胃＞肺＞肾＞心神＞心＞肝的趋势.证型分布虚实夹杂证呈气血亏虚＞邪热壅盛证＞脾肾阳虚,痰饮内停证＞脾肾肠虚＞痰饮扰神证的趋势;虚证呈脾胃
肾系内伤基础上的外感是临床常见的疾病之一,属本虚之中又兼邪实范畴,临床常见,多发,较之单纯的外感,处理更为棘手.肾系内伤是指原有慢性肾脏疾病,如:原发性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾病,慢性肾功能不全等.肾系内伤基础上的外感是一种发生在这样的慢性肾系疾病基础之上,并有外感临床表现的整体疾病状态,而不是慢性肾脏疾病和外感的简单相加.因肾系疾病有其本身的临床特点,故而发生在其基础上的外感
目的:研究舌质舌苔辨证诊疗对脓毒性休克患者微循环的影响。方法:收录2012年1月至2013年6月入住山东中医药大学附属医院ICU的脓毒性休克患者进行舌质舌苔辨证,对同证侯患者随机分组,并对治疗组应用中药辨证治疗,分别在确诊时、第24h、第72h测定患者的心率、平均动脉压、血乳酸、可溶性细胞间黏附分子-1、内皮素-1。结果:(1)脓毒性休克最常见的舌诊情况分别为舌质红绦苔黄或无苔(32/91)、舌质
目的:探讨机械辅助通气在急性左心衰竭患者抢救中的应用效果.方法:本院2010年4月～2013年4月间急性左心衰竭患者42例,所有患者均在积千治疗原发疾病基础上行机械通气抢救治疗,观察患者病情改善情况,比较患者治疗前及治疗1h后动脉血pH值、RR、HR等各项指标.结果:42例急性左心衰竭患者行机械通气治疗后,40例患者病情好转, 1例因心源性休克,1例因多器官功能衰竭抢救无效死亡.洒治疗前相比,40
目的：讨论研究无创呼吸机应用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的疗效与价值.方法：将80例COPD伴呼吸衰竭患者随机分为普通组和治疗组,各40例.其中,普通组给予常规药物治疗,治疗组在普通组基础上配合使用无创呼吸机进行治疗.比较两组患者通过治疗后心率变化、血气分析及总有效率等指标.结果：两组患者治疗后心率及血气分析指标的比较显示治疗后治疗组心率92±5次/min,PaO2 74.33±4
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血、缺氧达lh以上,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型,为回圈内科常见的急症之一,严重危害患者身心健康.心室颤动是AMI後严重的并发症,是造成患者猝死的首要因素.在对AMI并发心室颤动患者的急救、病情观察与护理过程中，早发现、早急救、严密病情监测和全程护理是急
目的：观察振动排痰仪对肺部感染合并呼吸衰竭患者的疗效。方法：2008年7月一2010年7月本科共收治肺部感染合并呼吸衰竭患者58例，其中男39例，女19例，年龄47-93岁，平均67岁。使用振动排痰仪和人工扣背法治疗，观察指标。结果：振动排痰仪优于人工扣背法，并可促进患者恢复。结论：振动排痰仪对治疗肺部感染合并呼吸衰竭患者有良好疗效。
经皮气管切开术在ICU应用广泛,为ICU医生的标准操作之一.本文通过回顾性分析,总结了经皮气管切开术的临床应用,并从体位的摆放及穿刺部位的选择、气管插管拔出的位置、穿刺的方向、导丝置入的深度、螺旋扩张器及专用扩张钳的合理应用、局部出血的处理等六个方面归纳了操作技巧.
目的：正确诊断治疗应用头孢菌素类等药物前后饮酒致双硫仑样反应.方法：对2011～2013年就诊于本院急诊科的52例双硫仑反应病人的临床资料进行回顾性分析.结果：诊断治疗及时正确,52例患者中西医结合救治成功.结论：应高度重视双硫仑反应,患者在使用头孢菌素类等药物期间及治疗前后10天内应避免饮酒.