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目的:探讨紧急剖胸术(emergency thoracotomy,ET)在严重胸部创伤中的应用价值。
方法:回顾性分析我院内34例ET的情况,其中男性27例,女性7例;年龄18-50岁(平均31.5岁)。钝性伤25例,穿透伤9例,分为急诊室ET(6例)和手术室ET(28例),记录一般资料、ISS、入院时生命体征、入院至手术的时间和结果。
结果:34例ET,ISS 11-34(平均25.8)。6例到达急诊室已呼吸心跳停止,人院至手术的平均时间为38分钟(15-78分钟),平均出血量2300ml(1100-5000ml)。
急诊室ET 6例,死亡5例(均为钝性伤),1例穿透伤存活(33.33%);手术室ET存活率为89.29%(25/28)。
结论:急诊室ET对胸部钝性伤效果不佳,对穿透伤有一定价值;手术室ET不论对钝性伤或穿透伤均有较大意义。