损伤控制骨科(DCO)技术在治疗严重创伤伴有多发性骨折中的应用

来源 :中华医学会灾难医学分会第三届年会暨城市安全与灾难医学救援国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dajiangdq68
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  目的:探讨“损伤控制骨科”(Damage Control Orthopedics)在严重多发性骨折患者中的实施,可以降低多发性骨折患者的病死率.DCO初期简化手术,控制致命性大出血;严密观察病情变化.第二阶段复苏治疗,纠正创伤后生理紊乱.第三阶段完成确定性修复和重建;方法:收集2006年8月至2012年2月收治的56例休克伴多发骨折的临床资料,所有患者均通过实施损伤控制骨科策略给予救治.结果:成功救治53例,死亡3例,发生并发症6例.53例成功救治者均得到随访,平均20个月.结论:急诊手术应控制在90到120分钟内,长时间手术后结局较差.确定性手术时间最好在伤后4~8d.对于多发性骨折合并休克患者,应用DCO的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率.
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