【摘 要】
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目的：探讨三维DSA(3D-DSA)在缺血性脑血管疾病病因筛查中的价值。 方法：对132例临床确诊脑梗塞、TIA和TCD提示脑供血不足的患者行3D DSA检查。对有脑血管狭窄的病例，应用北美
【出 处】
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中国医师协会21世纪神经科学新进展大会
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目的：探讨三维DSA(3D-DSA)在缺血性脑血管疾病病因筛查中的价值。
方法：对132例临床确诊脑梗塞、TIA和TCD提示脑供血不足的患者行3D DSA检查。对有脑血管狭窄的病例，应用北美有症状颈动脉内膜切除试验(NASCET)测量标准进行对血管的狭窄度进行测量、计算，并对狭窄程度分级和评价。对脑血管狭窄中、重度的患者施行血管内支架置入术，或球囊扩张术。具备溶栓条件的急性脑梗塞实施动脉溶栓治疗。所有患者在局麻后以seldinger技术穿刺右侧股动脉，按常规给予全身肝素化并监测ACT时间，使ACT控制在250秒至300秒之间。
结果：总的DSA检查阳性率为82.58％(109/132)，前循环异常为41.28％(45/109)，后循环异常为26.60％(29/109)。总的治疗率为20.18％(22/109)。
结论：对于临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者及时行DSA检查具有重要价值，尤其是以TIA和眩晕为首发症状的患者具有较大的检出率和治疗价值。
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