目的探讨感染性休克伴急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及其影响预后的因素。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月收住于武汉大学中南医院重症监护病房的感染性休克伴AKI患者144例。采用Logistic回归分析研究其临床特点及影响预后的危险因素。结果 144例感染性休克伴AKI患者中64例发生院内死亡,死亡率为44.44%,病死率随AKI分期增加而逐渐升高(AKI 1期33.33%、AKI 2期44.44%、AKI 3期48.61%)。48例患者接受肾脏替代治疗,90例患者需要机械通气支持。死亡组与存活组在年龄、男性比例、氧合指数、基础肾小球滤过率、血肌酐、凝血酶时间、血尿素氮、血钾、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气支持、肾脏替代治疗上差异有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示影响感染性休克伴AKI患者预后的独立危险因素有年龄≥65岁(OR2.799,95%CI1.165-6.729)、血尿素氮(OR1.063,95%CI1.015-1.114)、机械通气(OR3.674,95%CI1.188-11.362)和序贯性器官功能衰竭评估(SOFA)评分(OR1.232,95%CI1.077-1.410)。结论感染性休克伴AKI死亡率高,年龄≥65岁、血尿素氮、机械通气和SOFA评分可作为判断感染性休克伴AKI患者预后不良的重要依据,对于存在上述危险因素的患者应给予重视,积极干预,采取有效治疗,从而降低病死率。