《中成药临床合理应用专家共识指南通则》的立项及编制

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中成药因其方便携带和服用,依从性高的特性,在临床中得到广泛的使用,尤其在西医院,中成药的使用更加广泛。中成药是中医辨证论治体系下的治疗方法和手段,在使用中同样需要遵从辨证论治思想的指导,基于不同的理论体系和学术背景,西医在使用中成药中存在诸多不合理之处,中成药滥用堪比抗生素滥用,专病诊疗指南中缺乏对中成药合理使用的指导意见。目前制定中成药合理应用的指南正逐步增多,但并没有形成规范,有必要制定一部中成药合理应用指南的指南,即《中成药临床合理应用专家共识指南通则》。制定《中成药合理应用专家共识指南通则》并出版发布,作为中西医医生制作中成药合理使用的指南的指南,规范中成药合理使用专家共识指南的制定,进而规范临床中成药的合理使用,适用于所有需要制定中成药合理应用专家共识指南起草的中西医医生。申请中华中医药学会团体标准立项,成立指南通则撰写小组,按照标准制修订的工作流程与方法开展《中成药临床合理应用专家共识指南通则》的制定。基于医药卫生政策法规与指导原则及现有临床诊疗指南中的相关内容,采用循证医学评价法、专家共识、药物经济学评价法等技术手段进行评价,形成中成药临床合理应用专家共识指南编制的工作程序、技术方法以及结构、编制要求。目前已经形成《中成药临床合理应用专家共识指南通则》草稿,内容包括范围、规范性引用文件、术语及定义、总则、工作程序及方法、指南结构(包括诊断、辨证、治疗原则、中成药遴选、中成药联合用药、中药与西药联合用药、特殊人群用药、预防与调摄等)、附录、参考文献。下一步进一步完善,形成指南征求意见稿,向行业专家征求意见。目前初步形成的宣贯方案包括:首先形成发布稿经学会发布,后续以学术交流、培训形式在中医、中西医结合各学会学术年会推广发布。《中成药临床合理应用专家共识指南通则》的发布及推广应用必将为规范中成药合理应用发挥重要作用,中成药临床合理应用对规范临床医疗行为、保障医疗安全意义重大。《中成药临床合理应用专家共识指南通则》的制定工作需要进一步凝聚行业共识,让标准可信、可行,后续标准的推广工作仍需进一步做好顶层设计并严格实施。
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