【摘 要】
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目的:本研究通过分析手足口病患儿外周血中细胞因子浓度水平的变化,探讨手足口病不同临床型细胞因子变化特点.方法:收集2011年3月～2011年12月住院的手足口病患儿62例的临床资料及血标本;其中男37例,女25例;年龄最小4个月,最大4岁11个月,平均年龄1.56±0.89岁;普通组20例,重症组20例,危重症组22例,对照组22例.对各组患儿的临床资料及细胞因子等进行比较,并对重症病例发生的危险
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院儿科 530021
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:本研究通过分析手足口病患儿外周血中细胞因子浓度水平的变化,探讨手足口病不同临床型细胞因子变化特点.方法:收集2011年3月～2011年12月住院的手足口病患儿62例的临床资料及血标本;其中男37例,女25例;年龄最小4个月,最大4岁11个月,平均年龄1.56±0.89岁;普通组20例,重症组20例,危重症组22例,对照组22例.对各组患儿的临床资料及细胞因子等进行比较,并对重症病例发生的危险因素进行分析.结果:与对照组比较，手足口病各观察组患儿外周血中促炎及抗炎细胞因子均升高。各观察组之间比较，促炎细胞因子TNF-α水平重症组及危重症组分别为201.45ng儿及220.37ng儿，均比普通组118.12 ng/L明显升高，IL-1β及IL-6水平在危重症组分别为651.77ng/L及88.02ng/L.均较重症组(551.75ng/L, 59.25ng/L)及普通组(270.18ng/L, 55.76ng/L)明显升高，尤其IL-6因子在危重症组升高最明显;抗炎细胞因子IL-10水平在普通组升高最明显，为137.53ng/L，而重症及危重症组仅轻度升高，分别为57.07 ng/L及73.37 ng/L ，IL-13水平重症组为507.53 ng/L，危重症组则为489.67 ng/L，均比普通组387.16 ng/L明显升高，IL-4水平在手足口病各组中差异不明显。结论:手足口病患儿存在促炎因子与抗炎因子同时参与的炎症反应，其中促炎细胞因子TNF-α, IL-1β及IL-6升高与病情的严重程度相一致，而抗炎细胞因子IL-10, IL-13随病情的加重反而降低，因此促炎因子的升高、抗炎因子的下降是疾病恶化的重要标志。
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