【摘 要】
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目的：探讨经颈静脉插管间断性推注尿激酶溶栓治疗急性髂股DVT的可行性及疗效。 材料与方法：173例急性髂股DVT患者(右侧16例,左侧151例,双下肢6例),其中,男72例,女101例,年龄
【出 处】
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全国第七次外周血管病介入新技术研讨会
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目的：探讨经颈静脉插管间断性推注尿激酶溶栓治疗急性髂股DVT的可行性及疗效。
材料与方法：173例急性髂股DVT患者(右侧16例,左侧151例,双下肢6例),其中,男72例,女101例,年龄18-65岁(平均39.5岁),病程8小时-30天(平均7.5天)。采用经颈静脉途径插管间断性推注尿激酶溶栓治疗,其中79例在下腔静脉滤器(永久性滤器,n=4；可回收滤器,n=75)置入后经导管尿激酶溶栓治疗.溶栓后对髂静脉明显狭窄者采用PTA(n=41)或PTA及支架置入治疗(n=15)。
结果：173例患者中的171行溶栓导管放置成功,插管成功率为98.84％。溶栓治疗24小时有效率为92.98％(159/171),48小时有效率为100％,血栓明显溶解率达89.47％(153/171),Ⅲ级溶解率为10.53％(18/171),无一例无效。171例患者中的127例随访2-36个月(平均10.5个月),症状、体征消失或明显改善者153例,部分改善者14例,复发6例。溶栓过程中,3例发生颈部穿刺点。局部感染,拔除导管后1周内痊愈；4例颈部穿刺点出血；1例盆腔血肿；1例发生颅内出血:无死亡发生。
结论：经颈静脉间断性推注尿激酶溶栓治疗急性髂股DVT血栓溶解率高,疗效好,是一种可行的、安全的治疗方法。
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