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目的 研究成年人糖化血红蛋白和空腹及餐后血糖的关系，并评估用糖化血红蛋白诊断糖尿病和IGR的有效性.方法 瑞金医院糖尿病中心和内分泌科门诊就诊的20岁以上患者560人，既往无糖尿病史，行75 g葡萄糖耐量实验并检测糖化血红蛋白.用Spearman相关评估各高血糖指标的相关性，用ROC分析确定新诊断的糖尿病和IGR的最佳A1C切点.结果 糖化血红蛋白和餐后2h及空腹血糖的相关系数分别为0.73和0.60.诊断糖尿病和IGR的最佳A1C切点分别是6.52％(敏感度79％，特异度76％)和5.85％(敏感度73％，特异度61％).结论 糖化血红蛋白和餐后2h及空腹血糖的相关较好；现在ADA诊断糖尿病的A1C标准在中国成年人中相对敏感，而诊断IGR则仍需行OGTT.