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脊柱结核是最常见的骨与关节结核.近年来发病率有逐年增高的趋势.脊柱结核治疗过程中适时的手术干预已被达成广泛的共识，但目前对手术时机的选择、适应证的掌握、病灶清除范围及内固定的植入等问题还存在争议；如何治疗耐药结核菌，是面临的挑战.本文就近年来脊柱结核的诊断与治疗现状作一综述.脊柱结核的诊断脊柱结核主要依据临床表现、影像征象及相关病史综合作出诊断.中晚期病变的临床表现、影像学征象及相关生化检查均较典型，诊断不难.，早期临床表现缺乏特异性，因起病隐匿、发病缓慢、医患重视不够等造成诊断困难.CT、MRI、ECT提高了脊柱结核的早期诊断、非典型脊柱结核的检出率.依据病情选择合适的术式.术前、术后应严格抗结核药物正规治疗.